★ 鼻尖成形手術(shù)
有一定程度的鼻梁高度的時(shí)候或通過(guò)置入假體而鼻梁墊高后具備與此相符的鼻尖的高度和挺立感，才能成為理想的鼻形態(tài)。為了反映這點(diǎn)，包含的手術(shù)是鼻小柱支持物插入。為了鼻尖的挺立感，可以行軟骨間縫合、在縫合的軟骨上通過(guò)軟骨移植或插入人造真皮而增加鼻的挺立感和高度，為了構(gòu)造上好好支持并維持它，鼻小柱插入的過(guò)程是很重要的。
鼻小柱插入起調(diào)整嘴唇和鼻尖形成的角度而塑造較為理想、成熟的感覺(jué)的作用，可以最大化隆鼻術(shù)的效果。當(dāng)然不是所有人都要施行鼻小柱插入。而是當(dāng)已經(jīng)存在的隆鼻術(shù)或只要求行鼻尖成形時(shí)插入鼻小柱才是重要過(guò)程之一。
★ 鼻尖成形手術(shù)適應(yīng)癥：
鼻尖成形術(shù)適應(yīng)于鼻尖圓鈍、低平，鼻尖過(guò)高、鼻尖裂及鼻尖隱裂，鷹溝鼻等，多系先天畸形。
★ 鼻尖成形手術(shù)方式：
◆1、低鼻尖矯正術(shù)
A軟骨移植法: 在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口，或做軟骨內(nèi)切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的 尾側(cè)部分。切取下來(lái)的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲軟骨做移植之用。
B雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法: 做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做 褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。
C鼻翼基底楔形切除法: 如鼻尖形態(tài)較好，僅是略低時(shí)，在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。
◆2、超高鼻尖矯正術(shù)
適宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖過(guò)渡，是平直抬高的過(guò)程。如有較大的弧度抬高， 則稱(chēng)超高鼻尖。手術(shù)矯正后，效果良好。做軟骨間切口，逆行向尾側(cè)分離鼻翼軟骨的穹窿部，將穹窿部的最突出部分 適當(dāng)全層切除一段，斷端縫接。接頭兩側(cè)軟骨間斷淺層劃開(kāi)，目的是使其減弱，形成的鼻尖峭而不銳。切除的部分也可 位于鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的基底，但其效果不如在穹窿部切除。
◆3、鈍平鼻尖矯正術(shù)
仰視觀察時(shí)，美學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn)鼻尖呈錐體狀，有悖于此的鈍平鼻尖顯然不美。有些人找到美容外科醫(yī)生說(shuō)：“請(qǐng)把我的‘豬鼻子"改一改”。此言道出此類(lèi)鼻子到了非做手術(shù)不可的地步。手術(shù)采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口，完全顯露雙側(cè)鼻翼軟骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6條，但不可切透。將鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳間的軟組織切除，褥式縫合拉攏兩內(nèi)側(cè)腳。如鼻尖較低，可移植軟骨抬高之。
◆4、肥厚鼻尖矯正術(shù)
人們俗稱(chēng)這類(lèi)鼻子為“蒜頭鼻子”。原因是皮膚較厚，皮下組織量多，軟骨支架肥厚且 有向外膨隆之勢(shì)。肥厚鼻尖矯正術(shù)被稱(chēng)為縮鼻術(shù)，治療這類(lèi)鼻尖的手術(shù)最具挑戰(zhàn)性，手術(shù)采取緣切口或軟骨間切口。完全 顯露、游離鼻翼軟骨與鼻側(cè)軟骨，均勻剪除各個(gè)部位的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側(cè)的1/2-2/3，向內(nèi)側(cè)和頭側(cè)旋轉(zhuǎn) 外側(cè)腳，此時(shí)可見(jiàn)鼻翼內(nèi)收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開(kāi)軟骨，不可切斷。加固鼻孔或橫鼻孔還不能變成縱向，則在鼻 翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高，可將切下的軟骨墊在穹窿表面，以抬高鼻尖。鼻尖美容術(shù)復(fù)雜多樣，隱蔽精致，要求美容外科醫(yī)生對(duì)鼻的美學(xué)有較深刻的理解。
★ 鼻尖成形手術(shù)后的特點(diǎn):
◆1、鼻尖挺立而稍翹的鼻子比鼻尖垂下而低的鼻子顯得更加有自信心，更加美麗。
◆2、為了抬高鼻尖，翹起鼻尖，矯正短粗的鼻子而進(jìn)行鼻尖手術(shù)，術(shù)后達(dá)到自然、協(xié)調(diào)、美觀的效果。
★ 鼻尖成形手術(shù)禁忌癥：
◆1、女性要避開(kāi)月經(jīng)期
◆2、手術(shù)前確定身體健康，無(wú)傳染性疾病或其他身體炎癥
◆3、患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案
★ 5、低鼻尖矯正術(shù)
◆1.軟骨移植法 在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口，或做軟骨內(nèi)切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來(lái)的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲軟骨做移植之用。
◆2.雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法 做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。
