眼皮下垂，又稱上瞼下垂，是指提起上眼瞼的肌肉功能部分或全部喪失，以致上瞼部分或完全不能上提，當(dāng)雙眼平視前方時(shí)，上眼瞼遮蓋角膜上緣超過2mm以上。提上瞼的肌肉有提上瞼肌和Müler氏肌，提上瞼肌由動(dòng)眼神經(jīng)支配，Müler氏肌受頸交感神經(jīng)支配，當(dāng)這二個(gè)肌肉的功能不全或喪失時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)上眼皮下垂。
上瞼下垂輕者可遮蓋部分瞳孔，嚴(yán)重者則全部瞳孔被遮蓋，不但有礙美觀，而且還影響視力，為了克服視力障礙，患者常常要緊縮額肌，皺額聳眉以提高上瞼位置，嚴(yán)重時(shí)則必須仰頭甚至用手指撫起上瞼才能視物。
其實(shí)上瞼下垂按其原因可分為先天性和后天性兩類。先天性上瞼下垂為提上瞼肌殘缺或動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致。出生后即有，多為雙側(cè)性，常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂，則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂，如果是因神經(jīng)核發(fā)育不全所致的，則常常合并有其它眼部異常，如內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、斜視等。
上瞼下垂指由于上瞼提肌的功能減弱或消失，以致張眼時(shí)，上瞼瞼緣位置低于正常，部分或全部遮蓋瞳孔，影響正常視野的情況。上瞼下垂是上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂的反常狀態(tài)。輕者遮蓋部分瞳孔，重者則瞳孔全被遮蓋，既有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成弱視。單眼患者為提高視力常皺額聳眉，對側(cè)瞼裂增大，雙側(cè)下垂者常仰首視物。
先天性上瞼下垂的小孩，由于視物障礙，逐漸造成頭部后仰、皺額、蹙眉等不良姿勢，故原則上應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)整復(fù)為佳。但年齡過于幼小時(shí)，眼瞼及其周圍組織發(fā)育不全，組織脆弱，手術(shù)不易成功。中翰專家認(rèn)為，在5歲以后進(jìn)行手術(shù)較宜。
