創(chuàng)面修復(fù)方法眾多，但有一種情況，只有皮瓣移植能“力挽狂瀾”。究竟是哪些創(chuàng)面如此特殊，非得皮瓣移植出馬不可呢？答案即將揭曉。
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皮瓣移植的適應(yīng)癥大盤點(diǎn)：哪些創(chuàng)面需要它來修復(fù)？
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一、深部組織暴露創(chuàng)面
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骨、關(guān)節(jié)、肌腱、大血管、神經(jīng)干等組織裸露：當(dāng)這些重要結(jié)構(gòu)因創(chuàng)傷、感染或腫瘤切除等原因暴露時(shí)，皮瓣移植可提供必要的覆蓋和保護(hù)，防止進(jìn)一步損傷并促進(jìn)愈合。例如，在四肢開放性骨折伴軟組織缺損時(shí)，皮瓣移植可覆蓋外露的骨骼和肌腱，減少感染風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)骨折愈合。
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慢性潰瘍或營養(yǎng)貧乏難愈創(chuàng)口：如放射性潰瘍、褥瘡等，局部營養(yǎng)貧乏導(dǎo)致傷口難以愈合。皮瓣移植可輸送血液，改善局部營養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)傷口愈合。這類皮瓣最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣，且不需作斷蒂手術(shù)，以保持修復(fù)區(qū)的良好血供和感覺恢復(fù)。
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二、器官再造
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鼻、唇、眼瞼、耳、眉、陰莖、手指等器官再造：皮瓣移植是器官再造的基礎(chǔ)技術(shù)，通過轉(zhuǎn)移帶有皮膚、皮下組織及血管系統(tǒng)的皮瓣，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植，可重建器官的形態(tài)和功能。例如，在鼻再造中，皮瓣移植可提供皮膚覆蓋和鼻部形態(tài)的重建，同時(shí)保留鼻部的感覺和呼吸功能。
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三、洞穿性組織缺損修復(fù)
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面頰部、鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損：這類缺損不僅涉及皮膚和皮下組織的缺失，還可能伴有口腔或鼻腔等黏膜的損傷。皮瓣移植可同時(shí)修復(fù)襯里組織和覆蓋組織，恢復(fù)缺損區(qū)的形態(tài)和功能。例如，在面頰部洞穿傷伴組織缺損時(shí)，皮瓣移植可覆蓋外露的口腔黏膜和骨骼，同時(shí)重建面頰部的皮膚和皮下組織。
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四、功能與外觀改善
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疤痕攣縮影響功能與外形：如線狀、條索狀及蹼狀疤痕攣縮的松解，可通過皮瓣移植來延長攣縮方向的長度，改善局部的功能與外形。例如，在燒傷后疤痕攣縮導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)，皮瓣移植可松解疤痕并覆蓋創(chuàng)面，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
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皮膚缺損不能直接縫合或勉強(qiáng)縫合影響功能與外形：在顏面及關(guān)節(jié)部位等重要區(qū)域，皮膚缺損不能直接縫合或勉強(qiáng)縫合可能影響功能與外形。皮瓣移植可提供必要的皮膚覆蓋和皮下組織支撐，恢復(fù)缺損區(qū)的形態(tài)和功能。
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